Nacionalna zdravstvena služba Engleske izradila je nove smjernice za lečenje transrodnih mladih koje bi pozvale lokalne vlasti da budu upozorene u nekim slučajevima kada su mladi ljudi nabavili blokatore puberteta i hormonske terapije na privatnom tržištu, navodi kopiju smjernica koje je pregledao Rojters.
Smernice su deo opsežnog pregleda tretmana za mlade transrodne osobe koje traže NHS negu. Trenutni pristup, koji može uključivati medicinske intervencije, kritikovali su neki praktičari koji su rekli da je požurio ljude na lekove, kao i porodice koje su se žalile da usluga ne može da odgovori na brzo rastuću potražnju.
Na pitanje o nacrtu od strane Rojtersa, NHS je odbio da komentariše njegov sadržaj. Služba je ranije rekla da će uskoro podeliti svoje preliminarne smernice sa javnošću kako bi omogućila povratne informacije i reviziju. Kaže da su promene neophodne kako bi se obezbedila blagovremena briga za mlade ljude koji traže medicinsku pomoć, uz obezbeđivanje da sistem bude robustan i tretmani bezbedni.
U nacrtu koji je pripremila NHS Engleska u koji je Rojters uvideo naglašava se da „sada postoji hitna potreba“ da se finaliziraju smernice i pomogne uspostavljanje novih usluga za transrodne mlade „što je pre moguće“. Kratko je postavljen na veb stranicu NHS Engleske krajem septembra, sa planovima za period javnog razmatranja od 45 dana, ali je kasnije uklonjen. Portparol NHS je odbio da kaže zašto, ili kada će finalizovana i potpunija verzija biti objavljena.
U Engleskoj je višegodišnje čekanje na brigu o polovima dovelo do toga da neki mladi ljudi traže lekove preko neregulisanih onlajn apoteka ili privatno. To uključuje terapije koje blokiraju početak puberteta ili hormonske tretmane za starije ljude, koji se koriste da pomognu transrodnim adolescentima da razviju sekundarne seksualne karakteristike usklađene sa njihovim rodnim identitetom. GenderGP, privatni pružalac tretmana za transrodne pacijente, rekao je Rojtersu da je takve lekove prepisao stotinama mladih.
Nacrt smjernica kaže da ako stručnjaci NHS odluče da pacijent ne bi trebalo da uzima blokatore puberteta ili hormonske tretmane dobijene privatno, oni mogu savetovati pacijentovog lekara primarne zdravstvene zaštite da pokrene „protokole zaštite“.
Nacrt ne precizira zašto bi se preduzele mjere zaštite i šta bi to podrazumevalo. Ali prema protokolima NHS, „timovi za zaštitu“ se sastoje od predstavnika policije, medicinskih i socijalnih službi koji su odgovorni za obezbjeđivanje bezbjednosti i dobrobiti dijeteta.
NHS je ranije rekao da „snažno obeshrabruje“ ljude da nabavljaju lekove koji afirmišu rod na internetu od dobavljača koji nisu regulisani u Velikoj Britaniji.
„Niko ne bi trebalo da kupuje ilegalne, nepoznate i potencijalno opasne po život lekove na mreži“, rekao je medicinski direktor NHS Engleske dr Stiven Povis u izjavi ranije ove nedjelje.
Kleo Medlin, portparol Gendered Intelligence, nacionalne dobrotvorne organizacije vođene transrodnim osobama koja pruža obuku, podršku i savete o politici, rekla je da dobrotvorna organizacija ne želi direktno da komentariše nacrt dokumenta. Sve nove smernice moraju da izbegnu „ponovno preispitivanje“ sadašnjeg sistema, koji ima „toliko administrativnih barijera i problema sa kapacitetom da je postao neodrživ“, rekla je ona.
„Od ključnog je značaja da se nove usluge fokusiraju na… zapravo olakšavanje pristupa lečenju i podršci, a ne da ostavljaju mlade ljude i njihove porodice u neizvesnosti“, rekla je ona.
Ostale izmjene u nacrtu smernica uključuju: dozvoljavanje samo profesionalcima NHS da upućuju mlade na brigu o polovima, predlaganje timova sa širim stručnim iskustvom u okviru klinika, i zahtevanje sastanaka između osoblja koje upućuje i klinike kako bi se utvrdilo da li su klinike za rodna pitanja najbolji put za lečenje.
U Engleskoj trenutno postoji samo jedna klinika za rodnu negu maloletnika, londonska fondacija Tavistock and Portman NHS Foundation Trust, koja je odbila da komentariše planirane promene. Prema podacima NHS-a, broj upućivanja na Tavistock je u poslednjoj finansijskoj godini narastao na više od 5.000 pacijenata sa 210 pacijenata od pre jedne decenije. Vreme čekanja da posetite stručnjake za rodnu negu sada je oko tri godine.
U julu, nakon što je nezavisna revizija pozvala Englesku da ponudi regionalne usluge, NHS je rekao da će kao prvi korak premestiti brigu o rodovima iz Tavistoka na dve klinike, u Londonu i severozapadnoj Engleskoj, kako bi radile prema novim smernicama.
Briga koja afirmiše rod može uključivati društvenu tranziciju, koja prepoznaje željeno ime deteta, zamenice i način oblačenja. Sve veći broj mladih adolescenata takođe traži blokade puberteta i hormonske tretmane, otkrio je Rojtersov pregled američkih podataka.
Lekovi koji se koriste u Velikoj Britaniji su propisani „off-label“, što znači da nisu licencirani za negu polova. Nedostatak dugoročnih naučnih dokaza o tome kako pomoći transrodnim mladima doprineo je visoko politizovanoj borbi u mnogim zemljama.
Premijerka Liz Trus je više puta rekla da deci mlađoj od 18 godina ne bi trebalo dozvoliti da donose „nepovratne“ odluke o svom rodnom identitetu.
