Proglašenje vanredne situacije za javno zdravlje COVID-19 pre tri godine promenilo je živote miliona Amerikanaca nudeći povećanu pokrivenost zdravstvenom zaštitom, pojačanu pomoć u hrani i univerzalni pristup vakcinama i testovima protiv koronavirusa.
Veći deo toga se sada bliži kraju, a administracija predsednika Džoa Bajdena je saopštila da planira da ukine proglašenje vanrednog stanja 11. maja.
Evo pogleda šta će ostati, a šta će proći kada se hitna naredba ukine:
Brisevi za nos kod kuće, vakcine protiv COVID-19, kao i njihovi prateći pojačivači, tretmani i drugi proizvodi koje su naučnici razvili u poslednje tri godine i dalje će biti odobreni za upotrebu u hitnim slučajevima od strane Uprave za hranu i lekove kada dođe do vanrednog stanja javnog zdravlja. preko.
Ali koliko ljudi plaćaju za određene proizvode povezane sa COVID-om može se promeniti.
Osiguravači više neće morati da pokrivaju troškove besplatnih testova na COVID-19 kod kuće.
Međutim, besplatnim vakcinama neće doći kraj sa vanrednom situacijom u javnom zdravstvu.
„Trenutno ne postoji niko ko ne može dobiti besplatnu vakcinu ili pojačivač,“ rekla je Sintija Koks, potpredsednica Kaiser Famili Foundation. „Trenutno su sve vakcine koje se primenjuju i dalje one koje kupuje savezna vlada.“
Ali Bajdenova administracija je rekla da joj ponestaje novca za kupovinu vakcina, a Kongres nije odstupio od predsednikovih zahteva za dodatnim finansiranjem.
Mnoge države očekuju da mogu da prežive proleće i leto, ali postoje pitanja oko toga kako će njihova zaliha vakcina izgledati u jesen – kada respiratorne bolesti obično počnu da rastu, rekla je Anne Zink, predsednica Državnog udruženja. i teritorijalni zdravstveni službenici.
„Svi smo nestrpljivi da saznamo više o tome“, rekao je Zink.
Upis u Medicaid je narastao tokom pandemije, delom zato što je savezna vlada zabranila državama da uklone ljude iz programa tokom vanredne situacije u javnom zdravstvu nakon što su se upisali.
Program nudi zdravstvenu zaštitu za otprilike 90 miliona dece i odraslih – ili 1 od svaka 4 Amerikanca.
Krajem prošle godine, Kongres je rekao državama da bi u aprilu mogli da počnu da uklanjaju osobe koje ne ispunjavaju uslove. Očekuje se da će milioni ljudi izgubiti pokrivenost, bilo zato što sada zarađuju previše novca da bi se kvalifikovali za Medicare ili su se preselili. Očekuje se da će mnogi imati pravo na jeftine planove osiguranja preko privatnog tržišta Zakona o pristupačnoj nezi ili svog poslodavca.
Isplate federalnih studentskih zajmova obustavljene su u martu 2020. pod Trampovom administracijom i od tada su na čekanju. Bajdenova administracija najavila je plan da oprosti do 10.000 dolara dugova federalnog studentskog zajma pojedincima sa prihodima manjim od 125.000 dolara ili domaćinstvima sa prihodima manjim od 250.000 dolara.
Ali taj plan oproštaja – za koji se prijavilo više od 26 miliona ljudi – je u pauzi, bačen u pravni lim dok se čeka odluka Vrhovnog suda.
Ministarstvo pravde je prvobitno tvrdilo da sekretar za obrazovanje ima „široka ovlašćenja“ da se odrekne pravila koja se odnose na finansijsku pomoć za studente tokom vanredne situacije u državi, prema Zakonu o HEROJIMA iz 2003. koji je usvojen tokom ratova u Avganistanu i Iraku.
Zvaničnik Bajdenove administracije rekao je agenciji Asošiejted pres u utorak da okončanje vanrednih zdravstvenih situacija neće promeniti pravni argument za otkazivanje duga studentskog kredita, rekavši da je pandemija COVID-19 uticala na milione studenata zajmoprimaca koji su možda kasnili sa svojim kreditima tokom vanrednog stanja.
Očekuje se da će pauza u plaćanju studentskog kredita završiti 60 dana nakon presude Vrhovnog suda.
Granični službenici će i dalje moći da uskrate ljudima pravo da traže azil, što je pravilo koje je uvedeno u martu 2020. kada je COVID-19 počeo da se širi.
Ta ograničenja ostaju na snazi na granici između SAD-a i Meksika, do revizije Vrhovnog suda, bez obzira na istek vanrednog stanja COVID-19. Republikanski poslanici tužili su se nakon što je Bajdenova administracija prošle godine ukinula ograničenja, poznata kao naslov 42. Vrhovni sud je zadržao ograničenja u decembru sve dok ne odmeri argumente.
Kraj vanrednog stanja može ojačati pravni argument da ograničenja iz naslova 42 više ne bi trebalo da postoje. Hitna ograničenja potpadala su pod zdravstvene propise i kritikovana su kao način da se migranti spreče da dođu na granicu, a ne da zaustave širenje virusa.
Dolazak COVID-19 brzo je ubrzao korišćenje telezdravstva, pri čemu su mnogi pružaoci usluga i bolnički sistemi prebacili svoje pružanje nege u format pametnog telefona ili računara.
Deklaracija o vanrednim situacijama u javnom zdravstvu pomogla je da se ubrza taj pristup jer je suspendovala neka od strogih pravila koja su ranije regulisala telezdravstvo i dozvolila lekarima da fakturišu Medicare-u za virtuelno pruženu negu, podstičući bolničke sisteme da više ulažu u sisteme telezdravstva.
Kongres se već složio da proširi mnoge od tih telezdravstvenih fleksibilnosti za Medicare do kraja sledeće godine.
Opuštena pravila tokom vanredne situacije za javno zdravlje u vezi sa COVID-19 olakšala su pojedincima i porodicama da dobiju pojačane beneficije u okviru saveznog programa dodatne pomoći u ishrani ili SNAP-a. Neke državne i kongresne akcije su počele da umanjuju nešto od toga. Dodela za hitne slučajeve — obično oko 82 dolara mesečno, prema Centru za istraživanje i akciju za hranu — završiće se u martu u više od dve desetine država.
Pomoć u hrani za nezaposlene odrasle osobe, mlađe od 50 godina i bez dece, takođe će se promeniti nakon ukidanja vanrednog stanja javnog zdravlja u maju. Tokom proglašenja vanrednog stanja, suspendovano je pravilo koje je zahtevalo da ti pojedinci rade ili učestvuju u obuci za posao 20 sati nedeljno kako bi ostali kvalifikovani za beneficije SNAP-a. To pravilo će ponovo biti na snazi od juna. Pomoć SNAP-a za više studenata sa niskim primanjima takođe će se smanjiti u junu.
Najmanje pola tuceta država – uključujući Kaliforniju, Delaver, Ilinois, Novi Meksiko, Roud Ajlend i Teksas – još uvek ima neki oblik proglašenja vanrednog stanja COVID-a ili naloga za katastrofu. Ali ta naređenja imaju ograničen praktični efekat.
Hitna situacija za javno zdravlje u Novom Meksiku, koja je produžena do petka, savetovala je zdravstvenim ustanovama da se pridržavaju saveznih zahteva za koronavirus. Delaver je nastavio da radi pod „vanrednim stanjem za javno zdravlje“, koji je suspendovao odnos osoblja u ustanovama za dugotrajnu negu.
Guverner Kalifornije Gavin Njusom, demokrata, rekao je da će njegova hitna naredba prestati 28. februara. Njusom je izdao 596 konkretnih naredbi, od mandata za boravak kod kuće do produženja poreskih prijava, tokom pandemije. Većina je istekla, ali on planira da zatraži od zakonodavaca da dva zakona postave trajni – jedan dozvoljava medicinskim sestrama da naručuju i izdaju lekove za COVID-19, a drugi omogućava radnicima u laboratoriji da samo obrađuju testove na koronavirus.
Bolnice će pretrpjeti veliki finansijski udarac u maju, kada se hitno stanje završi. Oni više neće dobijati dodatnih 20% za lečenje pacijenata sa COVID-19 koji su na Medicare-u.
Kraj ovih isplata dolazi u trenutku kada su mnoge bolnice pod finansijskim pritiskom, bore se sa nedostatkom radne snage i bore se sa bolom inflacije, rekla je Stejsi Hjuz, izvršna potpredsednica Američkog udruženja bolnica.