Dr Hoze Iglesijas dao je sebi samo nekoliko sekundi da se divi svom radu.
Smešten u operacionoj sali Kukovog dečijeg medicinskog centra u Fort Vortu u ponedeljak, Iglesijas i njegov tim praktičara su posmatrali kako su 16-nedeljne sijamske bliznakinje ispred njih po prvi put razdvojene. Označio je vrhunac jednog od najkomplikovanijih – i najzahtjevnijih – plesova koje je medicinski direktor za pedijatrijsku hirurgiju ikada koreografirao.
Tim — uključujući plastične hirurge, neonatologe, anesteziologe, medicinske sestre i medicinske tehničare — dozvolio je da ih preplavi osećaj ushićenja i navijao, iako nakratko. Tako retko je da par sijamskih blizanaca preživi operaciju razdvajanja da je ponedeljak bio prvi put da se to ikada dogodilo u bolnici Fort Vort.
„Možete da izađete iz tog lekarskog režima na samo nekoliko sekundi jer je cela soba shvatila šta se dogodilo“, rekao je Iglesijas, koji je vodio hirurški tim. „I, odjednom morate da premestite jednu od beba za drugi sto, što se obično ne dešava u operacionoj sali.
AmieLinn i JamieLinn Finlei su blizanci omfalopagus, što znači da su spojeni na stomaku i dijele najmanje jedan organ. Prerano rođene 3. oktobra i dele jetru, devojčice su imale više specijalizovane medicinske pomoći u prvih nekoliko meseci nego što su neki ljudi imali tokom celog života.
Njihova operacija razdvajanja trajala je 11 sati, 25 medicinskih stručnjaka i meseci planiranja za svaki najgori scenario koji je osoblje moglo da zamisli. Pošto se svake godine rodi samo pet do osam parova sijamskih blizanaca, hirurzi nemaju mapu puta kako da se kreću kroz tako jedinstvenu i komplikovanu operaciju.
Dakle, ekspanzivni tim se podelio na dvoje. Jedna strana je nosila zelene šešire i fokusirala se isključivo na AmieLinn, dok je drugi tim nosio ljubičastu i fokusirao se isključivo na JamieLinn. Odštampali su 3D modele grudnog koša blizanaca i vežbali kako bi moglo da izgleda pre, tokom i posle operacije.
Sa svakim posebno prilagođenim pokretom, medicinsko osoblje se približavalo trenutku kada je Valerie Gibbs, direktor perioperativnih službi za Cook Children, mogla da kaže roditeljima blizanaca vest koju su čekali mesecima da čuju: „Imate dve bebe“.
Nekoliko meseci pre magičnog trenutka Džejms Finli i Amanda Arcinijega čuli su da su njihove bebe ne samo bezbedne, već i odvojene, Finli je imao sasvim drugačiju reakciju kada je čuo da će on i njegova žena imati blizance.
Roditelji troje druge dece Saginav otišli su kod akušera na prvi ultrazvuk očekujući da vide snimku svog četvrtog deteta.
„To je bebina glava“, rekao je praktikant roditeljima, pokazujući na ultrazvučni ekran.
„Ako je to bebina glava, šta je to onda“, upitao je Finli, pokazujući na drugo mesto na crno-beloj slici.
„To je glava druge bebe“, rekla je žena.
Iako je vest o blizancima šokantna za većinu roditelja, Finli i Arcinijega nisu imali pojma šta ih još čeka. Nakon što su lekari dijagnostikovali da su blizanci spojeni, porodica je krenula u akciju.
Usred zastrašujuće i neizvesne prirode sijamskih blizanaca, Finli i Arcinijega su dobili dobre vesti: rani snimci su pokazali da devojčice dele samo jedan organ, što je olakšalo potencijalnu operaciju razdvajanja.
Lekari u Tekas Health Harris Methodist, bolnici preko puta Cook Children’s gde je Arciniega rodila blizance, počeli su da grade tim sa specijalistima u Cook Children’s i šire.
Plastični hirurg dr Ben Gbulie, koji vodi privatnu praksu u Mensfildu i član je fakulteta plastične hirurgije u Cook Children’s, pridružio se timu kada je Arciniega bila trudna u trećem mesecu. Operacija blizanaca Finlei je Gbulijeva treća operacija siamskih blizanaca; većina njegovih kolega na slučaju nikada nije radila na takvom postupku.
Gbulie je planirao kako će tim napraviti rezove tokom operacije i kako će se ti rezovi zatvoriti kada se maratonska operacija završi. Lekari su uspešno zatvorili JamieLinn rezove, dok je AmieLinn zatvaranje imalo neke komplikacije, iako je Gbulie rekao da očekuje da će ona dobro zarasti nakon nekog vremena.
Neonatolozi dr Meri Frensis Linč i dr Čed Barber, koji se obično brinu o novorođenčadi, počeli su da planiraju kako će se blizanci oporaviti od operacije mnogo pre nego što su izašli iz operacione sale. Medicinsko osoblje je prikupilo svaki komad medicinske opreme koji bi hirurzima mogao zatrebati ako nešto pođe po zlu.
Čak i sa svim pripremama koje je svaki član tima uložio u operaciju, niko nije znao šta će se dogoditi. Doktori su pregledali snimke blizanaca, ali kako su njihove grudne šupljine izgledale u stvarnosti moglo je pokazati nešto drugačije.
Srećom, sve je išlo po planu.
„Imali smo mnogo sreće“, rekao je Linč. „Oni su tolerisali stvari veoma, veoma dobro. Ali ta potreba za tim planovima za vanredne situacije je veoma važna.“
AmieLinn i JamieLinn su proveli mnogo kvalitetnog vremena zajedno. Možda previše kvalitetnog vremena.
„Kada smo ih prvi put sreli, uvek su se grlili i ljubili. Ali onda je, kao što su svi rekli, prešlo u tuču“, rekao je dečiji hirurg dr Marti Not. „Bilo je zabavno gledati ih kako rastu da bi se pripremili za ovo.“
Nakon meseci pripremanja za tako intenzivnu i rizičnu operaciju, svaki od lekara specijalista koji je radio na slučaju povezao se sa blizancima i njihovom porodicom. Njihove ličnosti postaju sve očiglednije — Džejmi Lin je žestoka, Amielin opuštena.
Finli i Arcinijega našli su zajednicu u svojim lekarima. Kada je Cook Children’s predstavio video koji dokumentuje putovanje operacije na konferenciji za novinare u sredu, medicinsko osoblje je plakalo pored Arcinijege.
„Nadam se da vidite da oni za nas nisu samo pacijenti. Zaista volimo vaše devojčice“, rekao je Linč roditeljima.
Ogroman tim koji stoji iza JamieLinn i Amielinn proširio se daleko od samo medicinskih stručnjaka. Čuveni biskup Severnog Teksasa T.D. Džejks molio se sa porodicom pre operacije. Porodica i prijatelji roditelja blizanaca popunili su mesta u sali Cook Children’s na konferenciji za novinare. Kada su roditelji krenuli na scenu, publika ih je pozdravila ovacijama.
Finli i Arcinijega i njihove devojčice popele su se na planinu koja se pre samo nekoliko meseci činila nepremostivom. Još je dug put do toga — njihova pažnja je prešla sa operacije na oporavak — ali Finli je rekao da „odavde sve ide nizbrdo“.
„Kada smo prvi put saznali, bilo je kao: ‘Vau, zašto nas je Bog izabrao da budemo roditelji ovih devojčica’“, rekao je Finli. „Molio sam se, imao vere. Samo smo morali da prođemo kroz stepenice. Sada nam je veoma laknulo.“
Sledeći? Proći će dosta vremena da se devojke oporave. Za sada, međutim, Fineli i Arciniega se raduju trenutku kada će svako moći da gurne po jednu od svojih beba u naručju.
