Skoro duplo veći broj mladih mlađih od 55 godina ima dijagnozu kolorektalnog karcinoma nego prije jedne decenije, a svake godine sve više umire od te bolesti, kako je nedavno objavilo Američko društvo za rak.
Prema studiji, broj pojedinaca u SAD sa dijagnozom kolorektalnog karcinoma u uznapredovalom stadijumu (CRC) porastao je za 8% od sredine 2000-ih do 2019. godine. Dijagnoze ljudi mlađih od 55 godina porasle su sa 11% 1995. na 20% ili 1 od 5 osoba. Napredak u odnosu na CRC je takođe usporen, padovi mortaliteta od 3 do 4% svake godine tokom 2000-ih, pali su na 2% tokom protekle decenije.
Medicinski direktor Programa za prevenciju kolorektalnog karcinoma u Centru za rak Jejla i bolnici za rak Smilov, MD, Ph.D. Ksavier Llor, rekao je da određene životne navike povezane sa CRC same po sebi ne mogu izazvati ovaj zabrinjavajući trend.
„Identifikovani su neki faktori koji povećavaju rizik od CRC-a, posebno u starijoj dobi. Gojaznost, sedentarni način života, zapadnjačka ishrana i visok unos šećera bi objasnili samo delić ovih slučajeva“, rekao je dr Llor, koji je takođe profesor medicine (Digestivne bolesti) na Medicinskom fakultetu Jejla.
Istorijski gledano, kaže dr Llor, znamo da je značajan broj osoba kojima je dijagnostikovana u mladosti posledica genetskih defekata koji izazivaju sindrome predispozicije za rak, kao što je Linčev sindrom. Ovo najnovije značajno povećanje CRC-a među mlađom populacijom, kaže on, više je povezano sa okruženjem pacijenta, uključujući sve vrste izloženosti i ishrane. Međutim, dr Llor je rekao da je potrebno uraditi još istraživanja.
„Genetski sindromi su takođe češći uzrok za mlađe pacijente sa CRC nego kod starijih, ali oni ostaju prilično stabilni tokom godina i ne mogu da objasne nagli porast slučajeva kao što smo videli u poslednje dve decenije“, rekao je dr Llor. . „Verovatno će se svesti na faktore životne sredine, dijetetske faktore koje još nismo sasvim identifikovali da bismo objasnili mnoge od ovih slučajeva.“
Dr Llor je istakao kako kolorektalni karcinom nastavlja da disproporcionalno više utiče na određene etničke grupe.
„Učestalost CRC je najveća kod ljudi koji su starosedeoci Aljaske (88,5 na 100.000), američki Indijanci (46.0 na 100.000) ili crnci (41.7 na 100.000; u odnosu na 35.7 na 100.000 belaca) tokom 2015. do 2019. prevalencija faktora, kao što je višak telesne težine, konzumacija prerađenog mesa, istorijsko pušenje“, rekao je dr Llor.
Sa preporukama za skrining za odrasle koji počinju sa 45 godina, dr Llor poziva odrasle da razgovaraju sa svojim lekarima o zakazivanju skrininga, što bi odluka za koju kaže da bi im mogla spasiti život. Ako neko ima roditelja, brata ili sestru ili dete sa CRC, skrining bi trebalo da počne sa 40 godina, a u nekim slučajevima čak i ranije.
„Od odobrenja Radne grupe za preventivne usluge Sjedinjenih Država da započne skrining kolorektalnog karcinoma za prosečan rizik od 45 godina, videli smo značajno povećanje broja pojedinaca u starosnoj grupi od 45 do 49 godina koji se upućuju na CRC skrining. Većina ipak još uvek nije skrining, tako da ima mnogo posla koji treba da se uradi u ovoj starosnoj grupi. Starosna grupa od 50 do 54 je takođe ciljna grupa jer njihove stope skrininga jedva dostižu 50%“, rekao je dr Llor.
Iako su ovi novi podaci o CRC-u zabrinjavajući, dr Llor kaže da biste se trebali fokusirati na ono što možete kontrolisati da biste smanjili rizik: uzdržavanje od pušenja i smanjenje unosa alkohola i prerađene hrane.
„Naglašavamo modifikacije načina života koje zapravo mogu pomoći u sprečavanju razvoja tog raka“, rekao je dr Llor. „Smanjenje telesne težine, čak i mala količina, može napraviti veliku razliku u smislu rizika od raka. Vrsta hrane koju jedemo čini veliku razliku. Manje crvenog mesa, više povrća i voća. imaju veoma važan uticaj“, rekao je dr Llor.
