Iscrpljenost je očekivana u pojedinim životnim periodima, poput vremena nakon rođenja djeteta ili tokom ispitnih rokova, ali svakodnevni umor ne bi trebalo da bude trajno stanje. Osim što narušava kvalitet života, on je često znak zdravstvenog problema koji ne treba zanemariti.
Prema riječima dr Majkla Bilingtona, naučnog direktora klinike PrimaryMD, pacijenti koji se javljaju zbog umora najprije prolaze testiranja kako bi se isključila najozbiljnija oboljenja.
„Svako ko primijeti nenamjeran gubitak tjelesne težine, povišenu temperaturu, noćno znojenje, otežano disanje, bol u grudima, neuobičajeno krvarenje, uključujući obilne menstruacije ili krv u stolici, kao i novo uvećanje limfnih čvorova, trebalo bi što prije da obavi ljekarske preglede“, upozorava on.
Srećom, u većini slučajeva uzrok umora nije toliko ozbiljan. Troje ljekara slaže se da se uzrok često krije u nedostatku određenih hranljivih materija.
„Umor može da ukazuje na gotovo bilo šta, zato ne donosim zaključke odmah“, kaže dr Aleksandar Akosta, ljekar primarne zdravstvene zaštite u SonderCareu. Ističe da pacijente najprije pita o kvalitetu sna, jer je nedovoljno spavanje najočigledniji uzrok umora. Takođe ih pita o ishrani i nivou stresa, faktorima koji su usko povezani sa nivoom energije.
Sva tri ljekara naglašavaju da su kompletna krvna slika i provjera nivoa hranljivih materija ključni koraci u dijagnostici. Prema njihovim riječima, umor je često posljedica nedostatka gvožđa ili vitamina B12.
„U Sjedinjenim Američkim Državama česti su nedostaci gvožđa, vitamina D, vitamina B12, folata i magnezijuma“, kaže dr Aleksa Mijeses Malčuk, specijalista porodične medicine. Objašnjava da su nedostatku gvožđa i vitamina B12 posebno skloni ljudi koji se hrane pretežno biljnom hranom, kao i žene koje imaju menstruaciju, jer su izloženije riziku od manjka gvožđa.
Dr Akosta dodaje da mnogi ljudi istovremeno imaju nedostatak gvožđa, vitamina B12 i vitamina D, što može izazvati umor.
„Vitamin B12 je ključan za stvaranje crvenih krvnih zrnaca koja prenose kiseonik do svih tkiva. Ako je njegov nivo prenizak, smanjuje se snabdijevanje organizma kiseonikom, što može dovesti do umora, mentalne magle i slabosti mišića“, objašnjava.
Dodaje da vitamin B12 održava i zdravlje mijelinskog omotača nerava. Ako njegov nedostatak traje duže vrijeme, simptomi postaju ozbiljniji od samog umora i počinju da utiču na nervni sistem.
To potvrđuje i naučni rad iz 2022. godine, prema kojem čak i vrijednosti vitamina B12 koje su na donjoj granici normale mogu izazvati umor. Istraživanja su pokazala i da nedostatak gvožđa može izazvati umor i probleme sa koncentracijom.
Ako ljekar potvrdi nizak nivo gvožđa ili vitamina B12, vjerovatan uzrok umora je pronađen. Sljedeći korak je prilagođavanje ishrane.
„Vitamin B12 proizvode isključivo bakterije. Ne stvaraju ga biljke, gljive niti životinje, pa ga gotovo u potpunosti unosimo hranom životinjskog porijekla“, kaže dr Bilington.
Za veći unos gvožđa i vitamina B12 preporučuje jaja, školjke poput dagnji i ostriga, kao i masnu morsku ribu, poput lososa, skuše i sardine. Govedina je takođe odličan izvor ovih nutrijenata.
„Za osobe koje se hrane vegetarijanski ili veganski, obogaćene namirnice su neophodne“, kaže dr Bilington. To uključuje obogaćene žitarice, sojino ili bademovo mlijeko, zamjene za meso i nutritivni kvasac.
On napominje da fermentisana hrana, poput tempeha, misa, kimčija i kiselog kupusa, ne sadrži značajne količine vitamina B12. Isto važi i za spirulinu, koja se često reklamira kao bogat izvor ovog vitamina, ali ga zapravo nema dovoljno da bi značajno uticala na njegov nivo u organizmu.
Za dovoljan unos gvožđa na biljnoj ishrani preporučuju se tamnozeleno lisnato povrće, pasulj, sočivo i paradajz.
„Ponekad, kada su vrijednosti već veoma niske, sama ishrana nije dovoljna da ih vrati u normalu. Tada suplementi mogu biti praktičnije rješenje“, kaže dr Akosta.
Dr Bilington dodaje da promjena ishrane neće pomoći osobama koje imaju nedostatak vitamina B12 zbog problema sa njegovom apsorpcijom, a ne zbog nedovoljnog unosa. To se odnosi, na primjer, na osobe koje su imale operaciju želuca ili imaju određena autoimuna oboljenja.
Sva tri ljekara slažu se da bi mnogi vegani i vegetarijanci trebalo da razmotre uzimanje suplemenata gvožđa i vitamina B12 ako analize pokažu njihov nedostatak.
Dr Bilington preporučuje da nivo vitamina B12 provjeravaju i osobe koje dugotrajno koriste metformin, inhibitore protonske pumpe ili H2 blokatore.
Objašnjava da su i neki drugi lijekovi povezani sa nižim nivoom vitamina B12 ili gvožđa, uključujući kolhicin, holestiramin i oralne kontraceptive.
„Pacijenti koji koriste GLP-1 lijekove za mršavljenje i liječenje dijabetesa takođe su pod povećanim rizikom zbog smanjenog apetita“, dodaje.
Dr Akosta ističe da bi i starije osobe trebalo da razmisle o suplementaciji.
„Poslije 50. godine smanjuje se količina želudačne kiseline i unutrašnjeg faktora (intrinsic factor), koji su neophodni za apsorpciju vitamina B12 iz hrane. Zbog toga nedostatak mogu razviti čak i osobe koje redovno jedu namirnice životinjskog porijekla. U takvim slučajevima efikasnije su sublingvalne tablete koje se rastvaraju ispod jezika ili injekcije, jer zaobilaze apsorpciju u crijevima“, objašnjava.
Dr Malčuk podsjeća da suplementi nisu strogo regulisani, pa je važno kupovati proizvode koji imaju sertifikat. Tako možete biti sigurni da proizvod sadrži deklarisanu količinu aktivnih sastojaka i da ne sadrži štetne materije.
Dr Bilington naglašava da uzimanje suplemenata neće povećati nivo energije ako nemate stvarni nedostatak vitamina ili minerala.
Najvažnije je zapamtiti da nije normalno osjećati se iscrpljeno svakog dana.
„Pacijenti mjesecima ili godinama prihvataju umor kao normalno stanje prije nego što se odluče na analize. Vjeruju da su uzrok stres ili starenje i ne razmišljaju o nivou hranljivih materija. Važno je prvo uraditi krvnu sliku i osnovne analize, jer mogu postojati i drugi zdravstveni problemi koje treba riješiti, a samostalno uzimanje suplemenata moglo bi da prikrije pravi uzrok“, zaključuje dr Akosta.
Više energije možda je nadohvat ruke uz jednostavne promjene u ishrani. Zato, ako se redovno osjećate iscrpljeno, provjera nivoa gvožđa, vitamina B12 i drugih važnih hranljivih materija predstavlja korak koji svakako vrijedi preduzeti.
